Что такое селфхарм?

Здравствуйте!

Человеческая психика уязвима к стрессу, поэтому у неё существуют специальные защитные механизмы, позволяющие справляться с эмоциональной напряжённостью.

Иногда эти механизмы выглядят весьма причудливо, а иногда даже проявляются в виде серьёзных психических расстройств. Некоторые из таких расстройств становятся причиной «селфхарма» — патологической склонности наносить себе физические повреждения (чаще всего незначительные).

Что такое селфхарм?

Селфхарм — это преднамеренное нанесение физического вреда собственному телу по внутренним психологическим причинам (без логического обоснования).

Данный термин используется в русском языке наравне со словами «самоповреждение» и «членовредительство» (хотя смысл последнего несколько отличается).

В зарубежной литературе употребляются термины self-harm, self-injury, NSSI (nonsuicidal self-injury) и DSH (deliberate self-harm).

Обычно человек не преследует никаких объективных целей (например, «откосить» от армии). Также у него нет суицидальных намерений или желания привлечь внимание окружающих. Он причиняет себе боль по внутренним причинам — например, для самонаказания.

При селфхарме человек не стремится нанести себе серьёзный вред на будущее. Как правило, речь идёт о незначительных порезах или ожогах, после которых остаются разве что малозаметные шрамы. Иногда селфхарм проявляется в виде ушибов, битья себя по ногам до появления синяков либо болезненных ударов кулаком в стену.

Вариаций такого поведения существует множество. Человек может стучаться головой об стол или медленно ударять себя по лбу основанием ладони, приговаривая в свой адрес обидные слова. Такие действия помогают справиться с психоэмоциональным напряжением, отвлекая внимание болевыми ощущениями.

Иногда к селфхарму относят также умышленное нанесение вреда здоровью через курение, употребление алкоголя или других нежелательных веществ, отказ от ужина. Человек, привыкший к спорту, может устроить себе изнурительную тренировку, которая принесёт больше вреда, чем пользы.

Как происходит селфхарм?

Люди, склонные к селфхарму, наносят себе вред разными способами. Интересно, что некоторые всегда используют один и тот же метод, а другие регулярно придумывают что-то новое. Чаще всего встречаются следующие виды селфхарма:

• незначительные порезы (чаще всего на руках);
• укусы до крови (обычно кусают губы или руки);
• переедание либо недоедание;
• небольшие ожоги (например, обжигание ладони над зажигалкой или свечой);
• уколы иголками или иными острыми предметами;
• удары себя по голове либо головой о стену или стол;
• болезненные удары кулаком в стену;
• чрезмерные физические нагрузки;
• выдирание волос;
• провоцирование животных (кошек) на укусы и царапанье;
• провоцирование драки с целью получить травмы.

Многие люди подвергают себя эмоциональному селфхарму, который также проявляется в разных формах. Иногда это болезненные ссоры с близким человеком, иногда конфликты с незнакомцами.

Некоторые пытаются наказать себя, вступая в нежелательные отношения или занимаясь сексом с человеком, к которому нет влечения. Тем самым они намеренно ограничивают возможность быть с любимым, а потом испытывают душевные страдания.

Причины селфхарма

Пытаясь понять, что такое селфхарм и почему люди к нему прибегают, психологи выявили множество провоцирующих факторов. Среди них чаще всего встречаются:

1. некоторые заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
2. расстройства психики;
3. употребление психотропных веществ;
4. подражание, свойственное подросткам (некоторые школьники специально разбивают себе костяшки кулаков монетами, копируя одноклассников);
5. защитная реакция психики на сильный стресс.

Важно понимать: селфхарм — это не психическое расстройство, а симптом некоторых заболеваний и неестественных состояний психики (либо результат сильного стресса у здорового человека).

Многие люди, прибегающие к селфхарму, отмечают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает настроение. Раньше психологи объясняли это желанием наказать себя за ошибку или неудачу. Получив «наказание», человек успокаивался, чувствуя, что искупил вину.

Сегодня успокоительное действие селфхарма объясняют более сложной цепочкой:

• под влиянием негативных эмоций повышается выделение кортизола и снижается выработка эндорфинов;
• человек интуитивно ищет способ улучшить настроение;
• небольшие, но болезненные травмы провоцируют выброс эндорфинов, помогающих справиться с острой болью;
• под влиянием эндорфинов настроение улучшается.

Повернуть человека в подавленное состояние, при котором он прибегает к селфхарму, могут самые разные ситуации: буллинг в школе, неудовлетворённость внешностью, разрушенные отношения, чувство вины, злости или стыда.

Какие люди склонны к селфхарму?

Многие, впервые узнав о селфхарме, сразу ассоциируют его с суицидальными наклонностями у подростков. Однако это ошибочная ассоциация. Физическая аутоагрессия не имеет ничего общего с суицидальными настроениями и наблюдается у людей разных возрастов.

Психологи отмечают, что у подростков NSSI действительно встречается чаще, поскольку им свойственны импульсивные поступки. Кроме того, их жизненный опыт ещё недостаточен, чтобы в полной мере осознавать бессмысленность таких действий. Тем не менее нельзя утверждать, что селфхарму подвержены только молодые люди.

Исследователи обнаружили, что даже трёхлетние дети могут специально расцарапывать себе руки (скорее всего, просто пытаясь понять, как устроен мир).

В исследовании, проведённом в одной британской больнице, было обнаружено, что примерно 5 % всех пациентов старше 65 лет причиняли себе физический вред. Таким образом, возрастных границ у NSSI нет.

Интересно, что проявления селфхарма сильно различаются у разных полов. Девушки и женщины более склонны наносить вред своему телу, выбирая самый распространённый способ — порезы на руках.

Юноши и мужчины предпочитают причинять себе боль без реальных ран. Один из самых популярных способов — сильный удар кулаком в стену. Исследователи также отмечают, что гомосексуальные и бисексуальные молодые люди обоих полов более склонны вредить себе.

Считается, что примерно 10 % всех людей имеют опыт самоповреждений. Иногда называются и более высокие значения — 20–30 %.

Оценки так сильно отличаются, потому что сложно определить, какие действия считать селфхармом, а какие — нет. Практически каждый человек хотя бы однажды прикусывал до крови губу, осознав серьёзную ошибку. Наверняка и вы вспомните такие ситуации из своей жизни. Но ответите ли вы утвердительно на вопрос о NSSI?

Нужно ли лечить селфхарм?

Как мы уже выяснили, селфхарм — это защитный механизм, позволяющий отвлекаться от психической и эмоциональной боли, переключая внимание на боль физическую. Нужно ли считать его проблемой и принимать меры? У психологов есть два аргумента в пользу этого:

1. Самоповреждения не всегда являются безобидной защитой от стресса. Иногда это проявление серьёзных расстройств психики (таких как депрессия или пограничное расстройство личности). Обследование у психотерапевта поможет определить реальную проблему и своевременно начать лечение.
2. Селфхарм может создавать «порочный круг». Человек осознаёт, что его поведение ненормально, и начинает испытывать чувство вины, с которым продолжает бороться при помощи NSSI. В результате он зацикливается, причиняя себе ущерб в наказание за ранее причинённый вред. Психотерапевт может «выдернуть» человека из этого болезненного цикла.

Заключение

Несмотря на то что селфхарм часто представляет собой лишь попытку психики защититься от стресса, при наличии такой склонности от неё желательно избавляться.

Если вы обнаружили у себя или у близкого человека стремление наносить себе незначительные повреждения — обязательно обратитесь к психотерапевту. Здесь нечего стесняться: психическое здоровье так же важно, как и физическое.