Здравствуйте!
Человеческая психика уязвима к стрессу, поэтому у неё существуют специальные защитные механизмы, позволяющие справляться с эмоциональной напряженностью.
Иногда эти механизмы выглядят весьма причудливо, а иногда даже проявляются в виде серьезных психических расстройств. Некоторые из таких расстройств становятся причиной «селфхарма» – патологической склонности наносить себе физические повреждения (чаще всего незначительные).
Что такое селфхарм?
Селфхарм – это преднамеренное нанесение физического вреда собственному телу по внутренним психологическим причинам (без логического обоснования).
Данный термин используется в русском языке наравне с такими словами как «самоповреждение» и «членовредительство» (хотя смысл последнего слова несколько отличается).
В зарубежной литературе употребляются термины self-harm, self injury, NSSI (nonsuicidal self injury) и DSH (deliberate self-harm).
Обычно никаких объективных целей (например, «откосить» от армии) человек при этом не преследует. Также у него нет суицидальных намерений или желания привлечь внимание окружающих к своей персоне. Он причиняет себе боль по каким-то внутренним причинам (например, для наказания).
При селфхарме человек не стремится нанести себе серьезный вред на будущее. Как правило, речь идёт о незначительных порезах или ожогах, от которых останутся разве что малозаметные шрамы. Иногда селфхарм проявляется в виде ушибов, битья себя по ногам до появления синяков либо же болезненных ударов кулаком в стену.
Вариаций подобного поведения существует множество. Человек может стучаться головой об стол или медленно ударять себя по лбу основанием ладони, приговаривая в свой адрес какие-то обидные слова. Такие действия помогают ему справиться с психоэмоциональным напряжением, отвлекая себя болевыми ощущениями.
Иногда к селфхарму относят также умышленное нанесение вреда своему здоровью посредством курения, употребления алкоголя или иных нежелательных веществ, отказа от ужина. Человек, привыкший к спорту, может устроить себе изнурительную тренировку в спортзале, которая принесёт ему больше вреда, чем пользы.
Как происходит селфхарм?
Люди, склонные к селфхарму, наносят себе вред разными способами. Интересно, что некоторые всегда используют один и тот же способ, а другие регулярно придумывают что-то новое. Чаще всего встречаются следующие виды селфхарма:
- незначительные порезы (чаще всего на руках);
- укусы до крови (обычно кусают губы или руки);
- переедание либо недоедание;
- небольшие ожоги (например, обжигание ладони над зажигалкой или свечой);
- уколы иголками или иными острыми предметами;
- удары себя по голове либо головой о стену или стол;
- болезненные удары кулаком в стену;
- чрезмерные физические нагрузки;
- выдирание волос;
- провоцирование животных (кошек) на укусы и царапанье;
- провоцирование драки с целью получить травмы.
Многие люди подвергают себя эмоциональному селфхарму, который также может проявляться в разных формах. Иногда это болезненные ссоры с любимым человеком, иногда – конфликты с незнакомцами.
Некоторые люди пытаются наказать себя, вступая в нежелательные отношения или занимаясь сексом с человеком, к которому вообще нет влечения. Тем самым они намеренно ограничивают свою возможность быть с любимым человеком, отчего впоследствии испытывают душевные страдания.
Причины селфхарма
Пытаясь понять, что такое селфхарм и почему люди к нему прибегают, психологи нашли массу провоцирующих его причин, среди которых чаще всего встречаются такие факторы как:
- некоторые заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
- некоторые расстройства психики;
- употребление психотропных веществ;
- подражание, свойственное подросткам (некоторые школьники специально разбивают себе костяшки кулаков монетами, подражая одноклассникам);
- защитная реакция психики (ответ на сильный стресс).
Важно учитывать, что селфхарм это не психическое расстройство, а симптом некоторых заболеваний и неестественных состояний психики (либо результат сильного стресса у здорового человека).
Многие люди, прибегающие к селфхарму, утверждают, что причинение себе боли удивительным образом улучшает их настроение. Раньше психологи объясняли это тем, что человек, нанося себе вред, пытается наказать себя за ошибку или неудачу. А получив наказание, он успокаивается, поскольку чувствует, будто искупил вину.
Сегодня успокоительное действие селфхарма объясняют несколько более сложным образом, приводя следующую цепочку событий:
- Под влиянием негативных эмоций повышается выделение кортизола, снижается выделение эндорфинов.
- Человек интуитивно ищет способ улучшить своё настроение.
- Небольшие, но болезненные травмы провоцируют выброс эндорфинов, помогающих справиться с острой болью.
- Под влиянием эндорфинов настроение улучшается.
Повергнуть человека в подавленное состояние, в котором он прибегает к селфхарму, могут самые разные неприятные ситуации: буллинг в школе, неудовлетворенность своей внешностью (избыточный вес или плохая физическая форма), разрушенные любовные отношения, чувство вины, злости или стыда.
Какие люди склонны к селфхарму?
У многих людей, впервые узнавших, что такое селфхарм, это явление сразу ассоциируется с суицидальными наклонностями у подростков. Поэтому они думают, что оно свойственно преимущественно молодым людям. Однако это ошибочная ассоциация. Физическая аутоагрессия не имеет ничего общего с суицидальными настроениями и наблюдается у людей разных возрастных групп.
Впрочем, психологи отмечают, что у подростков NSSI действительно встречается несколько чаще, поскольку им свойственны импульсивные поступки. Кроме того, их жизненный опыт ещё недостаточен для того, чтобы в полной мере понимать бессмысленность таких действий. И всё же нельзя утверждать, что селфхарму подвержены только молодые люди.
Исследователи обнаружили, что даже 3-летние дети могут специально расцарапывать себе руки (скорее всего, просто пытаясь лучше понять, как устроен мир).
А в исследовании, проведённом в одной британской больнице, было обнаружено, что примерно 5% всех пациентов старше 65 лет причиняли себе физический вред. Таким образом возрастные границы у NSSI отсутствуют.
Интересно, что проявления селфхарма сильно отличаются у разных полов. Девушки и женщины более склонны наносить вред своему телу, при этом они выбирают самый популярный способ – порезы на руках.
Юноши и мужчины предпочитают причинять себе боль без реальных ран. Один из наиболее популярных способов – сильный удар кулаком в стену. Также исследователи отмечают что гомосексуальные и бисексуальные молодые люди обоих полов более склонны вредить себе.
Считается, что примерно 10% всех людей имеют опыт самоповреждений. Иногда называются и более высокие значения – 20-30%.
Оценки так сильно отличаются, поскольку сложно судить, какие действия нужно считать селфхармом, а какие – нет. Практически каждый человек хотя бы однажды прикусывал до крови губу, осознав, что допустил серьезную ошибку. Наверняка и вы вспомните такие ситуации из собственной жизни. Но ответите ли вы утвердительно на вопрос о NSSI?
Нужно ли лечить селфхарм?
Как мы уже выяснили, селфхарм – это защитный механизм, позволяющий нам отвлекать себя от психической и эмоциональной боли, переключая внимание на боль физическую. Нужно ли в таком случае считать его проблемой и предпринимать какие-то меры для его лечения? У психологов есть два аргумента в пользу этого:
- Самоповреждения не всегда являются безобидной защитой от стресса. Иногда это проявление серьезных расстройств психики (таких как депрессия или пограничное расстройство личности). В таком случае обследование у психотерапевта позволит определить реальную проблему и своевременно начать лечение.
- Селфхарм может создавать «порочный круг». Человек осознаёт, что его поведение ненормально, и начинает испытывать из-за этого чувство вины, с которым продолжает бороться при помощи NSSI. В результате он буквально зацикливается, начиная причинять себе ущерб в наказание за ущерб, причинённый ранее. Психотерапевт же может «выдернуть» человека из этого болезненного цикла.
Заключение
Несмотря на то, что селфхарм часто представляет собой лишь попытку психики защититься от стресса, если у человека наблюдается данная склонность, от неё желательно избавляться.
Если вы обнаружили у себя или у близкого человека стремление наносить себе незначительные повреждения – обязательно обратитесь к психотерапевту. Здесь нечего стесняться, поскольку психическое здоровье – это такое же важное здоровье, как и физическое.