Что такое клептомания?

Здравствуйте!

О существовании такого психического расстройства, как клептомания, слышал практически каждый. Это патологическая склонность совершать мелкие кражи без какой-либо видимой причины или материальной выгоды.

Даже знаменитости иногда признаются в наличии данного расстройства или оказываются втянутыми в скандалы из-за него. При этом большинство людей плохо понимает, что такое клептомания, поскольку им сложно найти объяснение тому, почему успешный человек ворует дешёвые вещи.

Что такое клептомания?

Сегодня мы подробно разберём, что представляет собой клептомания с точки зрения психологии. Выясним, как проявляется это расстройство и чем оно отличается от поведения обычного вора. Также рассмотрим основные причины, вызывающие непреодолимое желание совершать бессмысленные кражи, и современные методы лечения.

Клептомания — это расстройство психики, проявляющееся в непреодолимом желании совершать бессмысленные кражи. Оно занесено в МКБ-10 с кодом F63.2.

Считается, что клептомания имеет общую природу с обсессивно-компульсивным расстройством. Это подтверждается тем, что она часто сочетается с ОКР, а также с расстройствами пищевого поведения (в частности, булимией) и тревожными расстройствами. По сути, непреодолимая потребность совершить кражу представляет собой компульсию.

У человека, переживающего приступ клептомании, нет потребности обладать предметом, пользоваться им или получать материальную выгоду от кражи. Сами клептоманы описывают это как сильное напряжение, которое ощущается даже на физическом уровне. Снять его можно только одним способом — совершив мелкую кражу. После этого наступает удовлетворение и полное успокоение.

Клептомания никак не связана с финансовым состоянием или социальным статусом. Ей подвержены бизнесмены, богачи и знаменитости. Оплачивая на кассе супермаркета покупки на 10 тысяч, клептоман может вынести в кармане безделушку за 100 рублей — и для него это крайне важно.

Психологи отмечают, что клептомания обычно носит эпизодический характер: иногда заболевание обостряется, иногда полностью отступает на некоторое время. Оно не зависит от пола или возраста, однако у женщин расстройство часто обостряется во время критических дней, что позволяет предположить связь с гормональным фоном.

Первые описания клептомании датируются 1816 годом. Тогда это состояние относили к мономаниям — термину из французской психиатрической литературы XIX века, обозначавшему различные навязчивые состояния и одержимости. В современных классификаторах слово «мономания» не используется, но врачи иногда применяют его для неформального обозначения подобных состояний.

Как проявляется клептомания?

Важно понимать, что от клептомании может страдать любой человек — независимо от возраста, социального статуса, образования и интеллектуальных способностей. Совершая кражу, такой человек находится в здравом уме и адекватно воспринимает действительность. Ему не чужды понятия морали и нравственности, он полностью осознаёт свои действия и возможные последствия.

Однако потребность украсть настолько сильна, что сопротивляться ей практически невозможно. Она ощущается как сильное психическое и даже физическое напряжение, мешающее думать и вызывающее сильную нервозность. Иногда клептоману удаётся сдержать порыв, но тогда напряжение сохраняется и избавиться от него крайне сложно.

Для клептоманов важен сам факт осуществления кражи. Украденная вещь им обычно не нужна. Поэтому они стараются выбирать небольшие дешёвые предметы, чтобы меньше мучиться угрызениями совести.

Клептомания проявляется спонтанно. Желание украсть возникает в самых разных местах, чаще всего в супермаркетах или на рынках — там, где можно незаметно взять небольшую вещь. Иногда клептоманы удовлетворяют потребность безобидными и законными способами: берут горсть конфет на ресепшене отеля, сувенир или календарик.

Причины клептомании

Существует несколько причин, способных спровоцировать развитие клептомании — как физиологических, так и психологических. При сочетании нескольких факторов вероятность формирования расстройства существенно возрастает.

Среди основных причин психологи выделяют следующие:

• Нарушение метаболизма серотонина и дофамина. Эти нейромедиаторы играют ключевую роль в высшей нервной деятельности. Их дефицит может приводить к тревожности, депрессии, апатии и другим расстройствам, в том числе клептомании.
• Переживание личной трагедии. Потеря близкого человека, расставание, развод родителей и другие сильные стрессы способны спровоцировать расстройство — обычно в эпизодической форме.
• Проблемы обмена веществ. Об этом свидетельствует обострение симптомов у женщин во время критических дней, беременности и менопаузы.
• Особенности воспитания. Если в семье нормой считается преступное поведение, у ребёнка может сформироваться убеждение, что воровать — это нормально. Во взрослом возрасте это способно перерасти в compulsive потребность даже при полном материальном достатке.
• Стресс. Регулярное воздействие определённых форм стресса также может способствовать развитию клептомании.
• Органические поражения головного мозга. Травмы, операции, отравления нейротоксинами или заболевания ЦНС способны вызывать долгосрочные последствия, включая клептоманию.
• Истерический характер. Некоторые люди из-за природной импульсивности с трудом контролируют свои поступки и могут совершить спонтанную кражу под влиянием внезапного порыва.

Диагностика клептомании

Иногда люди считают, что у них клептомания, потому что изредка испытывают желание взять что-то в магазине без оплаты. При этом они стесняются рассказать о проблеме и не обращаются к врачу, боясь дискредитации. Однако самому себе такой диагноз поставить нельзя. Однозначно диагностировать клептоманию может только квалифицированный специалист.

Обязательными признаками считаются следующие симптомы:

1. Человек неоднократно совершал мелкие кражи, не имея возможности преодолеть болезненную потребность.
2. Он не преследовал никакой выгоды, а украденные предметы не представляли для него практической или иной ценности.
3. Сам факт кражи приносил удовлетворение и не был связан с желанием отомстить или навредить.
4. У пациента отсутствуют асоциальные мании, травмы мозга, биполярное расстройство и ряд других заболеваний.

Клептомания — серьёзное психическое расстройство, поэтому диагностику проводит психиатр, а диагноз ставит специальная комиссия. Специалисты не только анализируют симптомы, но и определяют, не симулирует ли человек, чтобы избежать наказания за преступления. Существуют специальные тесты, позволяющие точно отличить клептоманию от симуляции или других расстройств.

Лечение клептомании

Как и большинство психических расстройств, клептомания лечится комплексно: с помощью психотерапии в сочетании с лекарственной терапией. Поскольку расстройство по своей природе является навязчивым состоянием, высокую эффективность показывают антидепрессанты из группы СИОЗС. Эти препараты ингибируют обратный захват серотонина, предотвращая его дефицит. В результате психоэмоциональное состояние становится более стабильным, снижается тревожность.

Процесс лечения зависит от тяжести расстройства и наблюдаемых улучшений. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные препараты, например транквилизаторы. Решение принимает лечащий врач. Состав препаратов корректируется для пациентов с алкоголизмом или наркоманией.

Параллельно проводятся сеансы психотерапии. Врач помогает выявить негативный опыт, который мог спровоцировать или усилить склонность к клептомании. Совместная работа над травматической ситуацией позволяет сформировать и закрепить новую, более адаптивную реакцию.

Несмотря на то что современная психология хорошо понимает природу клептомании, лечение пока демонстрирует не самую высокую эффективность. Сочетание психотерапии и лекарств может полностью подавить потребность, однако эффект часто оказывается временным, и после прекращения терапии возможно новое обострение.

Заключение

Клептомания — специфическое психическое расстройство, о котором знает практически каждый, но многие при этом не могут поверить в его реальность. Большинству сложно понять, что может заставить обеспеченного и успешного человека воровать дешёвые безделушки. Некоторые считают это прихотью богачей, ищущих адреналин. Однако на деле клептомания представляет собой серьёзное заболевание, с трудом поддающееся лечению.

До новых встреч!