Стадии принятия неизбежного

Здравствуйте!

О 5 стадиях принятия неизбежного слышал практически каждый. Их часто упоминают в самых разных контекстах, нередко придавая концепции ироничный или даже шутливый оттенок. Однако далеко не все знают, что изначально эта модель описывала переживания безнадёжно больных людей, которые постепенно приходили к примирению со своим состоянием. Сегодня мы подробно разберём, что представляет собой модель 5 стадий принятия с точки зрения психологии.

Модель Кюблер-Росс: что это такое

В научной среде концепцию чаще называют «моделью Кюблер-Росс». Название происходит от имени её автора — американского психолога Элизабет Кюблер-Росс, которая изложила теорию в книге «О смерти и умирании», вышедшей в 1969 году.

Официальная психология не признаёт модель Кюблер-Росс полностью достоверной, несмотря на то что она основана на эмпирических наблюдениях профессионального психолога. Современные исследования частично подтверждают отдельные положения модели, но в ряде аспектов выявляют заметные расхождения.

В книге автор описывает эмоциональные переживания неизлечимо больного человека или того, кто потерял близкого. В более широком смысле модель можно применять к любым ситуациям, связанным с необратимыми потерями и серьёзными жизненными изменениями.

Пять стадий принятия по Кюблер-Росс

Согласно модели, человек проходит через следующие стадии:

1. Отрицание. Узнав трагическую новость, человек испытывает шок и временно теряет способность адекватно воспринимать реальность. Постепенно восприятие восстанавливается, но он отказывается верить, что с ним могло случиться нечто столь тяжёлое. На этом этапе люди часто ищут объяснения «ошибке» и до последнего надеются, что ситуация прояснится и всё вернётся на круги своя.
2. Гнев. Когда осознание неизбежности приходит, на смену отрицанию приходит ярость. Человек уже не отрицает происходящее, но не понимает, почему это случилось именно с ним. Ощущение несправедливости провоцирует сильное раздражение, которое выплёскивается на окружающих — близких, врачей, а иногда и на высшие силы.
3. Торг. На этой стадии человек пытается «договориться» с судьбой, Богом или мирозданием, обещая изменить образ жизни в обмен на чудо. Например, курильщик с диагнозом рак лёгких может поклясться навсегда бросить курить, надеясь, что болезнь отступит. И верующие, и атеисты в этот момент стремятся заключить сделку с реальностью.
4. Депрессия. Когда злость и торг оказываются бесполезными, наступает депрессия. Кюблер-Росс выделяла две её формы: реактивную (эмоциональное сожаление о прошлом с потребностью в общении) и «подготовительную скорбь» — тихую, молчаливую депрессию перед принятием.
5. Смирение. Человек перестаёт отрицать реальность, злиться и торговаться. Эмоции уже выплеснуты, и на смену им приходит спокойствие, часто сопровождаемое чувством опустошённости и усталости.

Важно понимать, что в книге описана более сложная картина: стадий на самом деле больше, и они не всегда сменяют друг друга последовательно. Реактивная депрессия может наступить раньше торга, а после него — вернуться подготовительная скорбь, прежде чем человек наконец придёт к смирению.

Как создавалась модель

Автор теории — американский психолог Элизабет Кюблер-Росс. Всё началось в 1965 году, когда четверо студентов Чикагской теологической семинарии обратились к ней за помощью в написании курсовой работы. Они хотели понять, какие переживания испытывают умирающие люди и как можно удовлетворить их потребности.

Вместе со студентами Кюблер-Росс посещала безнадёжных больных, вела с ними беседы и записывала их на магнитофон для последующего анализа. Изначально такие визиты вызывали вопросы у персонала больницы с точки зрения этики, однако со временем врачи признали пользу этих разговоров.

В 1967 году занятия превратились в официальный курс для медицинских и богословских учебных заведений. А в 1969 году вышла книга «О смерти и умирании», где Кюблер-Росс обобщила свои наблюдения и впервые описала пять стадий принятия. Изначально модель касалась только умирающих пациентов и их близких, но позже выяснилось, что она применима к любым тяжёлым потерям — от расставания до серьёзной карьерной неудачи.

Кто такая Элизабет Кюблер-Росс

Элизабет Кюблер-Росс оставила неоднозначное наследие. С одной стороны, её вклад в развитие паллиативной помощи трудно переоценить. Благодаря её усилиям в США появилось более 2500 хосписов, а медицина начала уделять гораздо больше внимания облегчению страданий неизлечимых пациентов.

С другой стороны, репутация психолога серьёзно пострадала из-за увлечения спиритуализмом. Она сотрудничала с медиумами-шарлатанами и даже с Джеем Бархемом, который предлагал вдовам «общение» с умершими мужьями. К концу 1970-х коллеги отвернулись от Кюблер-Росс, и она была вынуждена прекратить профессиональную деятельность.

Пример применения модели

Американский психолог Дэвид Кесслер, соавтор одной из книг Кюблер-Росс, применил модель к пандемии COVID-19:

1. Отрицание. «Вирус не страшен, и я точно не заболею».
2. Гнев. «Как вы смеете вводить все эти ограничения?»
3. Торг. «Хорошо, я буду носить маску и соблюдать дистанцию — тогда со мной ничего не случится?»
4. Депрессия. «Всё плохо, и с каждым месяцем становится только хуже».
5. Смирение. «Мир изменился, но нужно научиться с этим жить».

Критика модели

Сегодня ни психология, ни геронтология не считают модель научно достоверной. Профессор Роберт Кастенбаум отмечал, что теория является продуктом определённой культуры и не может считаться универсальной. Кроме того, в книге отсутствует чёткое описание последовательности переходов между стадиями и не учитываются ограничения модели.

Исследование Йельского университета 2003 года частично подтвердило отдельные положения, но выявило и значительные расхождения. Таким образом, модель не рекомендуется использовать в медицинской практике как научно обоснованную.

Заключение

Несмотря на отсутствие научного подтверждения, знание о пяти стадиях принятия может быть полезным. Человек, столкнувшийся с тяжёлой утратой, сможет лучше понять собственные переживания и осознанно пройти через каждый этап.